大学生创业孵化基地入驻申请表
申请日期：年月日
一、创业人及管理团队情况
创业人 姓名 |
|
出生 年月 |
|
照片 |
性别 |
|
民族 |
|
政治 面貌 |
|
身份证号 |
|
联系电话 |
|
项目名称 |
|
所属院系 |
|
毕业时间 |
|
创业人 简历 |
|
管理团队其他主要成员情况 |
姓名 |
专业 |
年龄 |
团队分工 |
签名 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
二、创办企业项目及资金情况
企业名称 |
|
项目简况（主要介绍项目的技术、市场、风险与管理） |
|
资金来源 |
（1）自筹；（2）借入；（3）创业基金；(4)银行贷款； （5）其他 |
初始资金 |
|
设备来源 |
（1）自购；（2）租赁；（3）其他 |
经营范围 |
|
预计可实现的 经济指标 |
营业收入：第一年度万元，利 润：第一年度万元 第二年度万元，第二年度万元 第三年度万元，第三年度万元 |
经营场地需求 |
共需面积平方米。 |
三、专家小组评价
四、审批意见
创业者承诺 |
负责人签字：年月日 |
创业孵化基地 管理意见 |
负责人签字：年月日 |
下载链接：
/uploadfiles/editor/file/20160314/201603141918400662.docx
